康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)行業(yè),那么什么是康復(fù)呢?其實(shí),康復(fù)就在我們周圍,隨時(shí)隨地都在進(jìn)行,很多時(shí)候甚至已經(jīng)形成了一種本能。此刻也許我們?cè)陔娔X前已經(jīng)坐了很久,已經(jīng)覺(jué)得有些腰酸背疼了,于是會(huì)不自覺(jué)地“伸個(gè)懶腰”,舒展一下自己的身體,就可以在一定程度上緩解不舒服的感覺(jué)。再或者會(huì)揉揉自己的脖子,轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)一直摸著鼠標(biāo)的手腕子。諸如此類不自覺(jué)的小動(dòng)作,其實(shí)就是在做“康復(fù)功能練習(xí)”,或者給我們自己做做簡(jiǎn)易的“康復(fù)治療”。所謂“伸個(gè)懶腰”,就是通過(guò)肢體的運(yùn)動(dòng)改變身體姿勢(shì),改變身體重心和力線,調(diào)整受力部位,伸展脊柱,牽伸胸腹部組織,同時(shí)收縮腰背部肌肉,緩解脊柱周圍組織受力的不平衡,調(diào)整肌肉張力等等等等……。當(dāng)然,這也就是大概說(shuō)一下而已,所謂“世界上就怕認(rèn)真二字”,真正要進(jìn)行“動(dòng)作分析”的話,至少要分別對(duì)上肢、脊柱、胸廓分別分析運(yùn)動(dòng)模式,再分析各個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度的變化,各個(gè)肌群是收縮還是舒張等等,估計(jì)寫幾千字是很正常的事。
從這個(gè)小小的例子就可以知道,康復(fù)并不是受傷之后才會(huì)用到的,而是和我們密切到有時(shí)在不經(jīng)意之間就自然會(huì)做出來(lái)的。當(dāng)然,簡(jiǎn)單只是看似簡(jiǎn)單,實(shí)際是有非常多道理原理和技術(shù)在內(nèi)的,“伸個(gè)懶腰”這樣簡(jiǎn)單的動(dòng)作要真是細(xì)說(shuō)起來(lái),都是非常復(fù)雜的。同樣是“伸個(gè)懶腰”有時(shí)候會(huì)很舒服,有的時(shí)候就可能“抻”著腰或者脖子,因?yàn)樽鲆粋€(gè)動(dòng)作時(shí)機(jī)是否合適,或者動(dòng)作幅度的大小,力度的輕重都是會(huì)決定這個(gè)“練習(xí)”的效果的。
任何事情都是看起來(lái)容易,真正做起來(lái)難。經(jīng)常會(huì)看到有些做康復(fù)治療的患者或者家屬,就有這種想法,覺(jué)得康復(fù)簡(jiǎn)單得很,根本不用花錢受累跑到專門的醫(yī)院去做,看過(guò)幾回學(xué)個(gè)樣子自己回家比劃比劃就可以了。實(shí)際上康復(fù)治療中的一些治療手法看似不難,但運(yùn)用的力度、方向、手感等等,就是學(xué)康復(fù)出身的人,都要在老師的指導(dǎo)之下經(jīng)過(guò)半年一年才能做到既有效果又盡量安全。要是想做到熟練要一兩年,到純熟的程度就得三五年不斷的摸索努力,不斷地學(xué)習(xí)和積累才有可能做到。要真是看幾回就能學(xué)會(huì),歐美國(guó)家何苦要設(shè)什么博士和博士后學(xué)位,要在大學(xué)里學(xué)習(xí)幾年才可以干這個(gè)工作呢。
說(shuō)來(lái)說(shuō)去,到底什么是康復(fù)呢?我們是文明古國(guó),無(wú)論是文化還是科技都有悠久的歷史,康復(fù)在中國(guó)也有傳統(tǒng)的康復(fù)手段,比如按摩、導(dǎo)引、類似于醫(yī)療體操的五禽戲等等很多?,F(xiàn)代康復(fù)一般被認(rèn)為是起源于“二戰(zhàn)”的,當(dāng)時(shí)為了讓傷兵盡快恢復(fù)健康可以重返戰(zhàn)場(chǎng),大力發(fā)展了這個(gè)醫(yī)學(xué)分支,利用物理因子治療再配合各種方法練習(xí)來(lái)加快傷病的痊愈速度。經(jīng)過(guò)了這么多年的發(fā)展,在現(xiàn)在這個(gè)和平年代里,康復(fù)的服務(wù)對(duì)象主要是各種運(yùn)動(dòng)傷病、交通等意外損傷、各種慢性疾病等的受累人群。而且,康復(fù)本身也已經(jīng)發(fā)展成一個(gè)獨(dú)立的醫(yī)學(xué)學(xué)科,象“內(nèi)、外、婦、兒”一樣有自己的一套完整的診療體系了??祻?fù)就是綜合協(xié)調(diào)地運(yùn)用各種手段,包括聲、光、電、磁、熱等物理因子,也包括力學(xué)因素和運(yùn)動(dòng),甚至工程學(xué)和心理學(xué)等各種治療方式,盡可能恢復(fù)人的身體和心理健康,使人可以恢復(fù)功能重返社會(huì)崗位的一門醫(yī)學(xué)學(xué)科。從醫(yī)學(xué)模式上看,康復(fù)把人定位為社會(huì)屬性的人,就是說(shuō)身體和心理要健康,同時(shí)有適應(yīng)社會(huì),具備一定的社會(huì)能力,而不是只把人看成生物學(xué)意義上的人,只是修復(fù)身體的結(jié)構(gòu)和治療疾病本身。因此完整的康復(fù)治療不僅要有在醫(yī)院進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)療法、物理治療、按摩牽引,還要有康復(fù)護(hù)理、心理康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、以及康復(fù)工程等等。
飛龍醫(yī)療中頻治療儀
前面列舉出的各種治療之類的應(yīng)該好理解一些,康復(fù)工程聽起來(lái)好像很難明白是什么。其實(shí)幾乎每個(gè)人也都有所接觸,至少是見過(guò)的。比如我們運(yùn)動(dòng)時(shí)戴個(gè)護(hù)膝護(hù)腕,出外遠(yuǎn)足的時(shí)候拄的登山杖,運(yùn)動(dòng)鞋里減震的充氣氣墊,手腳腕扭傷時(shí)裹的繃帶,偶爾傷病時(shí)候用的拐或者輪椅,再進(jìn)一步到殘疾人使用的假肢和各種支具,都屬于康復(fù)工程的范疇。因?yàn)檫@些東西的設(shè)計(jì)制作和使用既要從人體功能的角度考慮又要借助工程學(xué)的知識(shí)和技術(shù)才能實(shí)現(xiàn)。象霍金使用的價(jià)值幾十萬(wàn)美元的電動(dòng)輪椅,就非現(xiàn)代的工程學(xué)技術(shù)不能制作得出來(lái)的。
林林總總說(shuō)了這么多,給人的感覺(jué)就是康復(fù)總是和傷病殘疾聯(lián)系在一起。確實(shí)如此,在一些權(quán)威的書籍上,康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義就是“以消除和減輕人的功能障礙,彌補(bǔ)和重建人的功能缺失,設(shè)法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學(xué)學(xué)科,也就是功能障礙的預(yù)防、診斷、評(píng)估、治療、訓(xùn)練和處理的醫(yī)學(xué)學(xué)科”。其中似乎句句都提到了殘疾,這可能會(huì)讓我們看起來(lái)覺(jué)得很不舒服,希望自己能離康復(fù)盡量地遠(yuǎn),也就離殘疾盡量地遠(yuǎn),不讓自己屬于殘疾這個(gè)范圍了。然而,從醫(yī)學(xué)的角度講,我們每一個(gè)人都是殘疾人,因?yàn)檎冶槭澜缫膊粫?huì)有一個(gè)人心理上一點(diǎn)問(wèn)題也沒(méi)有,身體也完完全全健康,社會(huì)能力上也絕對(duì)一點(diǎn)障礙都沒(méi)有,即使是神話里也沒(méi)有這樣的人物出現(xiàn)過(guò),就連上帝在用了六天創(chuàng)造出世界萬(wàn)物之后都覺(jué)得有些疲勞,功能上有了一點(diǎn)點(diǎn)的障礙,需要規(guī)定一個(gè)星期天用來(lái)休息?,F(xiàn)在我們常說(shuō)的所謂“亞健康狀態(tài)”就是沒(méi)有器質(zhì)本身的病變,還沒(méi)有到疾病那么嚴(yán)重,又已經(jīng)有了功能上的問(wèn)題的一種功能障礙的狀態(tài)。這樣說(shuō)來(lái),我們就可以比較平靜地面對(duì)殘疾這個(gè)字眼了,也就不至于覺(jué)得康復(fù)和自己扯不上關(guān)系了。每一個(gè)人都曾經(jīng)生過(guò)或大或小的病,身體或心理有過(guò)或長(zhǎng)或短的不舒服,都曾經(jīng)在某一段時(shí)間里因?yàn)楦鞣N各樣的功能上的障礙做過(guò)一段時(shí)間的殘疾人。都會(huì)在某一段時(shí)間里需要到康復(fù)的。
這就是康復(fù),是和我們每個(gè)人密切相關(guān)的,它就在我們的周圍。